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                  江苏人大网 > 权威发布 > 审议意见 > 正文
                关于检查〈中华人民共和国中︾医药法〉实施情况报告的审议意见
                2020-01-22 10:31:00    来源:江苏人大网

                关于印送《关于检查〈中华ぷ人民共和国中医药法〉实施情况报告的审议意见》的函
                省政府〇办公厅:
                  省十三届人大常委会第十卐二次会议听取和审议了关于检查《中华╱人民共和国中医药法》实施情况的报∞告。会后,省人大▽有关委员会汇总整理了省人大常委会组成人员关于该报※告的审议意见,并经主任会议审定。现印送给你们,请根据省人大◆常委会议事规则,认真研究处理,在3个月◎内提出书面反馈报告,并征求省人大有关委员会的意见后,报省人大常委会。2020年3月份召开的省十↙三届人大常委会第十四次会议上将对反馈报告进行审议〗并开展满意度测评。
                  附件:1.关于检查《中华人民共和国中∏医药法》实施情况报告的审议意见  
                     2.关于检查《中华人民共和▲国中医药法》实『施情况的报告
                江苏∑省人大常委会办公厅
                2019年12月27日
                 
                  附件1
                关于检查《中华人民共和国中医@药法》实施情况报告的审议意见
                  11月27日至28日,省十三届人大常委会第十二次会议听取了省人大∏常委会执法检查组《关于检查〈中华人民共和国中医药法〉实施情况的报告》,并进行卐了分组审议。
                  常委会组成人员认为,此次执法检查紧紧围绕《中华人民共和国中医药法》贯彻实施,通过省市人大△联动,有针对性地々开展了检查,肯定成绩实事求是,查找问题切中要害,所提建议切实可行▲,对执法检查报告表♀示赞成。同时,对进一步推动我省中医药〓高质量发展提出了如下意见和建议:
                  一、要提高政治站︼位,把思想和行动统一到中央的决策部署上来。传承创新发展中医药,是习近平总书记的明确▂要求和中央的◤重大决策部署,是新时代中国特色社会主义事业的重要内容,是中华民族伟大复兴的大事,更是一项艰巨、复杂和长期的改革创↑新任务。要从战略和全局上深化对依法推进中】医药传承创新发展的认识,与时俱进推动中医药理论和实践守正创新。要坚持“中西医并↓重”方针,遵循中医♀药发展规律,着力破解评价〓体系上“以西律中”的突↑出问题⊙。要高度重视中医理论、古方典籍、治疗手段等方面的研究发掘,加快建立中医々药传统知识保护数据库、保护名录和保护制度。要□发掘中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要々的生态资源等方面≡的独特优势,发挥中医药←在维护和促进人民健康中的独特作用,满足人民群众对中医药服务越来越旺盛的需①求,为建设“强富美高”新江苏作出积极贡献◥。
                  二、要迅速贯彻部署,书写新时代江苏中医□药传承创新发展新篇章。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视中☆医药工作,新时代中医药事业迎】来了极好的发展机遇。10月25日召开○的全国中医药大会,是新中国成立以来第一次以国务院名义召开的全国中医药大会,特别是习近☉平总书记作出了“传承精华、守正创新”等》重要指示批示,必将对新时╲代中医药传承创新发展产生重大推【动作用。全省各级政府及有关部门要抢抓¤当前有利时机,贯彻落实好中ξ 共中央◥、国务院《关于促进中医药传承创新发展︽的意见》精神。省政府及有关部门要尽→快组织召开贯彻会议,出台∮实施意见,切实把中医药这一宝贵财富继承◇好、发展好、利用好,真正做到不忘初心、牢记使命、勇于担当,努力交出新时代江苏中№医药传承创新发展的满意答卷〒。
                  三、要深化中医药改革,着力破解中医药事业和产业发展中的突出问题。目前,我省中医药服务资源总量不◇足、结构︻不合理→,管理效能↓与水平亟待提升。全省大部分县(市、区)未设立中医药管理机构,专业人员不足,经费保障⊙不足,若干重要指标在全国排位偏后,应当引起足够重视。我省中医药优势有弱化趋♀势,“名医”“名科”“名药”的影响力亟待提升,要着力推进重大疑难疾╱病攻关和重大新药创制卐〖,健全中医药协同〇创新体系。中医医疗服务定『价机制不够合理,中医医疗服务价值未能充分体现,要建立健全科学合理√的中医医疗服务定价机制。我省中医药人才“两头不足”的问题比较突出,一是高端人∩才不足,二是基层专业人才不足,不少中医院』校学生毕业后没有从事中医药工作,要建立健全中医药学校教育与师承教育相结合的培养模∑ 式。我省中医药企业多而不强,少量出口◢欧美的中药产品只是“食”字号,无“药”字号。中药材种植发展迅⌒ 速,但质量安全㊣状况良莠不齐,要加强中药材资源保护和管理,推进中药材规范化种植养殖,完善中★药材追溯体系,实行优质优价扶持政★策。中药材掺杂使假、低价低质问题突出,中医药养生美容乱象丛生,监管工作比较薄弱,有关部门要切实∏加强市场监管,健全行政执法与刑事■司法衔接机制,严厉打击各种违法犯罪行为。这次执法检查报告中指出的六个方面突出问题,很有ξ针对性,省政府及相关部门要坚持问题▼导向,认真落实好习近平总书记关于“要切实加强食品药品安全监管,用最∞严谨的标准、最严格的▃监管、最严Ψ 厉的处罚、最严肃的问█责,加快建立科学完善的食品药品安全治理体系”的重要〖指示,“望闻问切”不回避、找准症结“开良方”,逐一回应群众关切,真正使中央和省委省政府的中♂医药改革政策和举ㄨ措落地见效。
                  四、要抓紧抓实中医药地方立法工作,为我省中医药高质量发展提供法治保障。中医药事业发展离不开法治保障。目前,我省正在修¤订ζ 《江苏省发展中医条例》,这项立法工作时间紧、任务重、难度大、要求高。省政府及相关部门要以这次执法检查为新起◤点,抓紧时间做〓好《江苏省中医药条∴例(草案)》的起♂草工作,针对执法检查发现的《中华人民共和国中医药法》贯彻实施中存在的问题,着力探索有江苏特①色的制度创新安排,真正做到“针对问题立ぷ法,立法↘解决问题”,为提交♀明年1月份省人大常委会审议做好充分准备。
                 
                  附件2
                关于检查《中华人民共和国中医药法》实施情况的报告
                省人大常委会执法检查组
                  根据省人大常委会2019年监督工作计ぷ划,今年10月,省人大常委会组织由许仲梓副主任任组长的执法检查组对我省贯①彻实施《中华人民共和国中医药法》(以下简称“中医药法”)情况进行了检查。10月14日,检查组听取了省政府和省发改委、卫健委等部门及南京中医药大学、中国药科大学贯彻▓实施中医药法情况汇报。15日至18日,检查组分两组分别赴常州市、南京市和连云港市、宿迁市及其所辖的溧阳市、溧水区和灌南【县、沭阳县、宿豫区进行↑实地检查,共考察中医院、社区卫生服务】中心、中医药生产企业、中药种植基地、中医诊所、中医「药特色小镇等30多个场所,同时委托镇江、盐城、泰州市人大同步开展执法∩检查。现将这次执法检查情况汇报如下:
                  一、贯彻实施中医药法取得的主要成效
                  江苏自古」名医辈出,流派纷呈,在中〒医药发展史上具有十分重要的地位和影响。2017年7月1日中医药法颁布施←行后,全省各级政府及有关部门认真贯彻实施,把发展中医◤药事业作为“健康江苏”建设←的重要内容统筹推进,在创新体↑制机制、夯实基层基@ 础、提升服务能力、壮大产业规模、促进国▅际合作等方面取得新进展。
                  (一)依法推进中医药工作的责ξ 任意识明显增强,中医药发展的法治环境持续优化。近年来,省政府将中医药工作融入全省经济社会发展大局,加强系■统谋划,统筹协调推进,成立〖了由分管副省长任组长,18个职能部门负■责人组成的省中医药工作领导小组。省政府每年将相关中医药工〇作纳入十大重点工作百项重点╲任务,将中医药考核指标列入“健康江苏”和深化医改综▽合考核体系,在分级诊疗、医保ω和价格改革等方面落实中医药报销倾斜政策。围绕中医药法贯彻实施,全省共开展各级各类学∩习培训438场次,培训人数4.1万人次。2019年省财政通过部〒门预算安排中医药事业〗发展经费2.96亿元(不含基建经费)。常州市2019年设立中医发展扶持∞专项资金300万元,主要⌒ 用于孟河医派传承创新工程;南京市投入30亿元异地新建的南京市中医院,是目前全国单体建筑面积最大的中医院。省相关部门出台了《江苏省中医医︼术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》《江苏省医疗机☆构应用传统工艺配制中药制剂备案管理实□ 施细则》《江苏省中药饮片质量集中整治工作实施方案》,开展了专⌒项整治,共□ 检查中药饮片生产经营企业及医疗机构2.2万家次,查处案件115件。
                  (二)重视传承创新发展,积极培育中医药科教力量与人才队伍。一是国医大师、高层次人才学术』经验传承优势明显。目前,我省△拥有国医大师6位(健在3位),全国名中医4人,省级国医名师10人、省级名中医434人、省中医药领军人才59人,数量位居Ψ 全国前三位。二是中医药科研创新取得新进展。近年来,全省建有国家临床重点专科21个,国家中医药管理局重◎点专科27个,建有中国中医科学院首家分院以及省※中医药研究院和省中医临床研究院,拥有国家中医临床研●究基地2个,获省部级以上科技成果奖12项。南京中医药大学、中国药科大学中药学科入选“双一流学科”。省财政每年安排中医类学科建设专项资金4350万元。常州、苏州建立孟河和吴门医派研究院,无锡设立龙砂医派研究所。三是支持中¤医人才队伍建设。镇江市鼓励中医类医院与上海等地知名↓的中医专家及其团队合作,柔性引进领军人才▲及团队项目10个。
                  (三)中医药服务影响力不断扩大,群众的获得感持续提升。一是中医药服务供给稳定增加。目∏前全省有三级中医院41所,三甲中医院18所,数量位居全国前列。2018年全省中医医院诊疗量超6918.37万人次,占全省『医院诊疗总数19.69%,全省98%的社区卫生服∞务中心、乡镇卫生院能够提供中医药服务,江苏被国家中医药管理局认定为全国唯一中医药服务模式创新点。在基层◥检查时看到,南京溧水区柘塘街道卫生院中医门诊,吸引很多南京市区的患Ψ 者前来求医问诊,宿迁宿豫区◥曹集乡医院今年1—9月中医治疗人次占比已近三成,省外患者也慕名前来。二是推动优质中医医疗资源下沉基层。全省59所中医医院参与组建各类医联体。检查中看到,通过“院府合作”方式,省中医院与常州溧阳市政府签约共建溧阳分院,省中西医结合医院与南京溧水区政█府合作共㊣建溧水区中医院,县(区)级中医医院服务能力得到明显提】升。三是中医药文化传播交流更加广泛▓。在这次检查的30多个现场,几乎都专辟场所设立“国医堂”、“中医馆”、“中医知识长廊”,经常性组织推广中医健△康文化活动。我省注重提升中医药的国际影响力,已与10多个国家和地区建立中医药交流合作关系,建立了10个海外中医药中心。
                  (四)中医药产业规模▼持续增长,融合发Ψ展迈出新步伐。2018年全省中药产业实」现营业收入422.4亿元,同比增长13.6%,高于全国同行业平均水平6.6个百分点。2019年上半年全省中药产业规模占全国中药产业7.3%,拥有规模以上中药生产企≡业68家,有近30个年销售〓额过亿元的中成药品种←。南京市、南京中医药大学分别被◤国家中医药管理局和商务部认定为国家中医≡药服务贸易先行先试重点区域和骨干机构。我省中医药企业研发投入近4%,高于全国同行业研发投入近2个百分点,连云︽港市康缘药业2018年研发投入达到9.2%。目前,全省中药行业ξ 有2家国家企业技术中心、9家省级企业技←术中心和2家国家技〖术创新示范企业。各地进一步拓展中■医药服务领域,促进与㊣养老、旅游、食品、体育融合发展。泰州市入选国家中医药健康旅游示范区,南京市溧水区被省政府确定为“健康江苏先行试点示范区”,盐城市射阳县建立中药材种植加工交易、生态休闲旅游、中医药健康养生为一体的特色公共服务平台。
                  二、中医药法◣实施存在的突出问题
                  从检查情况看∩,中医药法□贯彻实施还存在一些薄弱环节,“不平衡不充分”的问题较为突出,主要表现在以№下几方面:
                  (一)我省中医药服务资︼源总量不足、结构不合理,管理效能与水平◢亟待提升。检查中发现,“中西医并重”方针未能得到全面落实,遵循中医药规律的治◣理体系亟待健全。目前我省中医类医院数量仅列全国15位,千人口中医床位数列17位,全省人均╳中医机构财政拨款近三年分别位居全国20位、18位和16位,相比较广东☆、浙江╳等省份,我省医疗服务规模效能仍显不足。苏南苏北中医药发展很不均衡,全省大部分设区市还未设立中医事业专项补助经〖费,宿迁市全市尚无一所公办中医院,连云港市县级中医院无一所达到三级中医院标准,全省54%的公办中医院床均建筑面积未√达到国家《中医医院建设标准》要求。全省13个设区市卫健委虽ζ已加挂中医药管理局牌子,但专职工作人员普◣遍仅1—2人,仅有3个(县、市)区政府卫健委加挂中医药管理局牌子。
                  (二)中医药优势有弱化趋势,“名医”“名科”“名药”的影响力亟待提升。我省中医药※传承不足、创新不够、作用♂发挥还不充分,中医药科技研发的财政投入低于上海、广东、浙江等省市,省中医药管理局每年科研经费500万元,目前尚无中医药国家重点实验室等“国字头”重大→基础研究平台,中医学科领域缺乏国家级大奖等标志性成果。虽然我省是全国优秀中医人才和国医大师人数最多的★省份,但没有中医临床领域的院士、国家杰出青年ω 基金获得者、长江学者等创新型领军★人才,千人拥有中医执业医师数仅列全国22位,基层普遍反映中医药专业人才严重短缺。中医专业毕业生首次就业从事中医临床⊙人数持续下降,如南京中医药大学2017-2019年首次就业中从事中医临床工作的人数占本科毕业生人数比从56%、41.5%下降至36%。现行中医教育培养■出的中医师质量跟不上社会需求,许多学※生看不懂中医的经方典籍,离开仪器就不会看病,业内归纳为“四化”:“中医思维∮弱化、中医评价西化、中医①技术退化、中医特色优势淡〓化”,这种趋势如不能有效遏制,不仅法律规定的“中西医并重”方针难以落↙实,甚至中医能否与西医“并存”都成了大问题。
                  (三)全省中药材种植发↙展迅速,但质量安全状况良莠不齐。2018年全省中药材种植面积【达40.7万亩,实现产值30.6亿元,中药材种植前景和药农期望→收益均呈现较∑好势头,但长远看尚有不少薄弱环节:一是道地药材不“地道”。受市场价格影响,外衍新产区不断出♀现,传统道地药材产区发生明显变迁,如我省薄荷、野马追等道地药材种植面积逐年减少。二是△药材种植技术水平较低,缺乏专门技术」指导。宿迁药农反▼映,半路出家改种中药材瓜蒌,连续种植三年后发现田块根尖线虫病较←重且无药可用,请教农技部门无人能答,无计可施,该现象有较广泛的代表性。此外,重产量轻质量,滥用化肥、农药、生长调节剂现象较为普遍。三是中药材流通追溯体系建设收效甚微。我省对中药材市场乱象虽然开展过多次整治,但“头痛医头,脚痛医脚”,无法从根本㊣ 上解决问题,暴露出分段式管理带来的诸多监管盲点和漏洞。近年来,仅有少数中成药企业的质量管理向前延伸到中药材的种植⊙环节。四是药品采购︾的最低价中标导致药材低价低㊣质。检查中,药企反映《国●家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定:中成药部分药品处方中含有“牛黄”仅指人工牛黄,含天然牛黄的〗药品不予支付。南京某药企主要产品安宫牛黄丸如使用人工牛黄,既不符合国家药典法定质量标准,更达不到应有@疗效,上述规定给中ω药企业选择发展路径带来困扰。一些中药企业为】在源头上控制成本,低价采购原@材料,一定程度助涨中药材市场各种违法行为的泛〒滥,业内流传“一◇流药材出口海外,二流药材进大医院,三流药材流入中〒药厂”。 
                  (四)中医药产业“有高原缺高峰”,供给侧改革不够深入。中①医药产业发展情况是本次执法检查重点关注的内容之一。从检查情况看,全省中医药企业多而不强。规模大、品牌强的龙@ 头企业不多,实□ 行现代化、智能化生╳产的企业更少,中药产品同质☆化明显,生产工艺标准滞后,有影响力的品牌药品欠缺已成为中药■企业发展的突出短板。我省有国际竞争力的中药企业不多,中药产品“走出去”困难重重,少量出口欧美的产品只有“食”字号,无“药”字号。运用现代科学技术和传统中医药相结合的方法◣开展中医药科学研究不够,对中药有效处方及民间验方等挖掘利用不充◆分,产∩学研协同创新机制不完善。虽然我省中◥药企业研发投入高于全国平均水平,但远低于国际先进水平。如日本的汉方药物理ω论基础、制剂品种、产业发展路径与我国存在较多相似性,其三大汉方药※生产企业的新药研发投入经费占比高达20%,占据了全世界70—90%的中药市场销售份额,日本的经验值得我省∴有关部门、科研院所和高等院校、重点药企研究借鉴。
                  (五)现↘行的中医医疗服务定价机制不够合理,中医医疗服务价值未能充分体现。中医药法№第四十八条规定:“县↘级以上人民政府及其有关部门应当按照法定价格管理权限,合理确定中医医疗服务的收费项目和标准,体现中医医疗服务成本和专业技术价值。”“简便验廉”是中医药优势♂所在,但中医药诊疗项目收费过低,已成为制约中医药事业发展的瓶颈。如常州中医院骨伤科手法复位的准确性高、创伤小、愈合快,治疗费用〇约240元,但西医手术切开复位的费用约1200—1700元。南京、连云港、泰州等7个城卐市反映,针灸、推拿等中医非药物疗法收费价格》明显偏低。中西医治疗服务价格差距较大,没有很好地体现中医师的技术价值,也①无法对更多中医师钻研和掌握中医技术→形成正向激励,这也是中医院“西化”、中医毕业生不愿意从事中医工作、中医人员不积极提供中医药服务的重要因素。
                  (六)中医药监管工作薄弱,“四个最严”远未落实到位。习近平∑ 总书记强调:“要切实加强食品药品安全监管,用最严谨的标准、最严格的监〓管、最严厉的处罚、最严肃的≡问责↑,加快建立科学完善的食品药品安全治理体系。”但从执法检查情况看,我省中医药质量安全状况不容乐观,如中药材增重、掺伪、掺杂问】题较为普遍,中药炮制标准规范不全面、不完善,中药饮片抽检合格率低,甚至抽检到部分中药饮片中含有化学染色剂等。市场上各类养生保健机构鱼龙混▼杂,服务能△力参差不齐,一些ξ开展养颜、足疗、按摩等活动打着“中医”旗号,宣传不科学不规范,导致公众对中医药效能出现“信任危机”。这些问题的存在『,充分表明我省中医药〖监督执法能力建设亟待加强,技术支撑机构建设亟待提速。省药监部门机构改革后,部分药监骨干〖分流转岗,全省药监系统队伍专业化水平存在滑坡现象,部分技术审评和产品检测积压较多。中医药法关于法律责任的规定共有七条,但这次ξ 检查中发现,近年来药监部门移交︾公安等部门的众多中医药方面严重刑事案件没●有一起ζ 办理完成,也没有完整的分类统计上报机制,行政执法与刑事司法衔接机制不健全、不完善,导致“最严厉的处罚、最严肃的问责”无从落实到位。
                  三、几点建议
                  党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视中医药工『作,新时代中医药事业迎来了极好的←发展机遇。如何切实把中医药这一宝贵财富继承好、发展好、利用好,是初心使命之问、时代担当之问。现提出如下建议:
                  一要迅速行动、及时部署,书写新时代江苏中医药①传承创新发展新篇章。10月25日召开的全国中医药大会,是新中国成立以来第一次以国务院名义召开的全国中医药大会,特别是习近平总书记作出了“传承精华、守正创新”等重○要批示,必将对新时代中医♀药传承创新发展产生重大推动作用。全省各级政府及有关部门要切实提高政治站位,抢抓ㄨ当前有利时机,贯彻落实好中共中央、国务院《关于促进中医药传承创新发展的意见》精神。建议省政府及有关部门尽快组织召开贯彻会议,出台实施意见,切实推动新时代江苏中医药事业高质量发展。 
                  二要深化改革、精准施策,推进中医药事业创新发展。在深入贯彻实施中医药法的过程中,要“严”字当头,特别是把习近平总↓书记“四个最严”的要求落到实处。建议省政府及相关◥部门针对此次执法检查中发现的「六个方面问题,要“望闻问切”不回避、找准症结“开良方”,逐一回应群众关切,交出让人民满意的答卷。
                  三要抓紧抓实中医药地方立法ω工作,为我省中医药高质量发展提供法治保障。目前,我省正在≡修订《江苏省发展中医条例》,这项立法工作时间紧、任务重、难度大、要求高。建议省政府及相关部门以这次执法检查为新起点,抓紧≡时间做好《江苏省中医药条例(草案)》的制定工作,着力探索有江苏特色的制度Ψ创新安排,真正做到“针对◥问题立法,立法解决问题”,为提交明年1月份省人大常委会审议做好充分准备。

              2. <tr id='K7F7dp'><strong id='K7F7dp'></strong><small id='K7F7dp'></small><button id='K7F7dp'></button><li id='K7F7dp'><noscript id='K7F7dp'><big id='K7F7dp'></big><dt id='K7F7dp'></dt></noscript></li></tr><ol id='K7F7dp'><option id='K7F7dp'><table id='K7F7dp'><blockquote id='K7F7dp'><tbody id='K7F7dp'></tbody></blockquote></table></option></ol><u id='K7F7dp'></u><kbd id='K7F7dp'><kbd id='K7F7dp'></kbd></kbd>

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